Comprensión de los problemas psiquiátricos posparto

Pronto llegará la primavera, con nuevos comienzos. Un tiempo de nacimiento y renacimiento. Un tiempo asociado con la alegría, pero también un tiempo para estar atento a otras fuerzas.

Las mujeres tienen la cualidad única de llevar y dar a luz las nuevas esperanzas y sueños de la especie humana. Este es un momento que tiene grandes expectativas de esperanza y abundante gozo para todos. Sin embargo, estas expectativas pueden modificarse o experimentarse solo brevemente. El período posparto puede verse influido por varios problemas psiquiátricos. Estos incluyen: “Baby Blues”, depresión posparto y psicosis posparto.

Durante el período posparto, hasta el 85% de las mujeres experimentan algún tipo de trastorno del estado de ánimo. Entre el 10 y el 15% de estas mujeres experimentan una forma de trastorno del estado de ánimo más incapacitante y persistente llamada depresión posparto o incluso psicosis.

La forma más leve de disfunción posparto es la llamada “tristeza posparto”. Por lo general, consisten en un período de una semana de labilidad del estado de ánimo con mayor irritabilidad, ansiedad y llanto. Los síntomas tienden a alcanzar su punto máximo alrededor del día 4 o 5 después del parto y remiten gradualmente. Por lo general, esto no interfiere con el cuidado de los niños, el vínculo materno o el daño al recién nacido.

De naturaleza más grave es la depresión posparto. Esto ocurre en el 10-15% de la población general.

Los principales síntomas fenomenológicos de esto incluyen: un estado de ánimo depresivo que se manifiesta por: desesperanza, falta de interés o alegría, especialmente en áreas relacionadas con las actividades diarias del cuidado de los niños; sentimientos de vacío, mayor ansiedad, que pueden incluir preocupaciones obsesivas sobre la salud y el bienestar del bebé.

Un historial previo de depresión, predisposición genética a la depresión, problemas posparto previos o aquellos que experimentan depresión durante el embarazo representan aquellos con mayor riesgo.

El riesgo más preocupante es la pérdida de interés de la madre en las actividades diarias de cuidado infantil, lo que puede progresar a tener sentimientos negativos hacia el recién nacido. Si esto continúa, puede progresar a tener pensamientos y temores negativos o intrusivos de hacerse daño a sí misma, a su hijo oa ambos. Estos tienden a ser más obsesivos que los impulsos reales de hacer un daño real.

Pueden ocurrir otros cambios negativos y cualitativos, es decir, aumento o disminución del sueño y la energía, inutilidad y culpa sin una razón adecuada, variaciones del apetito hacia arriba o hacia abajo, disminuciones significativas en la concentración e inquietud.

La otra área principal de preocupación posparto es mucho menos común, pero mucho más grave: la psicosis posparto. Aunque algunas investigaciones muestran que esto puede ocurrir hasta un año después del parto, la mayoría de los casos ocurren dentro de un período de 2 semanas y hasta 3 meses después del parto. Esta enfermedad se presenta con el potencial de muchos síntomas psicóticos, es decir, alucinaciones de cualquier órgano sensorial, creencias delirantes erróneas o pensamientos ilógicos, trastornos del sueño y del apetito, agitación o ansiedad a niveles muy elevados, manía o delirio episódico, pensamientos o acciones suicidas u homicidas.

Las mujeres con mayor riesgo son aquellas que tienen antecedentes de esquizofrenia, trastorno bipolar, otros trastornos psicóticos o antecedentes de un episodio previo de la enfermedad con otro hijo.

Ocasionalmente, las mujeres con psicosis posparto, al igual que otras formas de enfermedad psicótica, no siempre son las primeras en notarlo o no pueden o no quieren comunicar sus experiencias o temores. La necesidad de ayuda puede necesitar ser comunicada por un apoyo, es decir, un familiar, un amigo o un profesional. Esta ayuda debe ser a través de un profesional capacitado.

¿Lo que hay que hacer?

P. ¿Qué causa la depresión posparto?

UNA. Al igual que otras formas de depresión, no existe una causa única, sino una combinación de factores. Estos incluyen historias familiares genéticas, cambios estructurales y químicos en la función cerebral que conducen a alteraciones endocrinas (hormonales) e inmunológicas. Los aumentos significativos de estrógeno y progesterona durante el embarazo son seguidos precipitadamente por disminuciones significativas en aproximadamente 24 horas. posparto. Un claro factor depresivo. Las hormonas tiroideas también siguen este patrón. Los eventos de la vida experimentados como factores estresantes se combinan para causar síntomas y enfermedades.

P. ¿Qué pasa con las exigencias de la maternidad en sí?

UNA. Estos pueden contribuir claramente. Por ejemplo: fatiga física posparto debido al parto en sí, así como interrupción o privación del sueño en el cuidado del recién nacido; factores estresantes acerca de ser una “buena madre”, pérdida de quién o qué hacía o pensaba en sí misma antes, sentirse menos atractivo, falta de tiempo libre y simplemente abrumado con todos los desafíos de un nuevo bebé o bebés. Las mujeres que están deprimidas durante el embarazo tienen un riesgo mucho mayor de sufrir depresión después de dar a luz.

P. ¿Se puede esperar a que pase y dejarlo pasar?

UNA. Definitivamente no. La depresión posparto y ciertamente la psicosis son trastornos psiquiátricos muy graves que requieren tratamiento psiquiátrico lo antes posible. Algunas mujeres sienten vergüenza o vergüenza de sentir estas cosas en un momento en el que se supone que deben sentirse felices. ¿Cómo serán percibidos, tal vez como padres no aptos? Puede ocurrir la negación.

P. ¿Qué puede suceder si las mujeres no buscan tratamiento?

UNA. Nada bueno, ni para la madre ni para el niño, es decir, peso deficiente al nacer o prematuridad, inquietud para ambos, falta de sueño para ambos, atención prenatal y posnatal perdida, abuso de sustancias, unión deficiente entre madre e hijo y simplemente no poder satisfacer las necesidades de su hijo. En la psicosis, pueden ocurrir riesgos de suicidio / homicidio.

El tratamiento para estos problemas está disponible por médicos competentes y experimentados. La medicación suele ser útil y necesaria. Si son necesarios durante el embarazo, se evalúan y sopesan los principales riesgos y beneficios. Varias modalidades de psicoterapia y grupos de apoyo también son muy útiles. En raras ocasiones, puede ser necesaria la hospitalización. Estas intervenciones pueden salvar la vida tanto de la madre como del niño.

Todos los niños deben tener el beneficio de una madre sana y cariñosa. Todas las madres merecen la oportunidad de tener embarazos, partos y experiencias maternas gratificantes. Estas enfermedades pueden privar a la madre y al niño de manera insidiosa y causar graves daños. Si hay inquietudes, síntomas u observaciones cuidadosas de problemas, busque atención psiquiátrica capacitada de inmediato. No luches solo con miedo, vergüenza o silencio.

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