Lesión por accidente V. Incidente traumático específico

En general, hay dos requisitos para que un empleado que se lesiona en el trabajo califique para la Compensación para Trabajadores: (1) el empleado debe sufrir por accidente; y (2) la lesión debe surgir durante y durante el empleo.

Como regla general, los empleados deben sufrir una lesión por accidente para dar lugar a un reclamo bajo las leyes de Compensación para Trabajadores. El término “accidente” se ha interpretado como un “evento inesperado y adverso que no es esperado o diseñado por el empleado lesionado”. Por ejemplo, las lesiones por accidente a menudo surgen en el contexto de la construcción. Un empleado que se cae de una escalera o se tropieza en un agujero probablemente podría reclamar cualquier lesión resultante de ese accidente según el estatuto de Compensación para Trabajadores. Asimismo, también podría reclamar un soldador que se lesione debido a un mal funcionamiento del equipo o un trabajador de un supermercado que se resbale sobre un piso mojado. Satisfacer el estándar de lesiones por accidente no da como resultado automáticamente que una reclamación sea válida. Sin embargo, es un elemento esencial. Por otro lado, un empleado que reclama una lesión en el lugar de trabajo pero no puede reproducir ningún detalle sobre cuándo, dónde y cómo ocurrió el accidente tendrá una batalla cuesta arriba para presentar el reclamo.

Además, esta reclamación no puede surgir sobre la base de algo que ocurre en el curso normal del trabajo de un empleado. Por ejemplo, si un empleado normalmente levanta cajas y las coloca en un camión, una lesión imprevista en la rodilla resultante de ese levantamiento probablemente no calificará como lesión por accidente.

Como excepción al estándar de lesiones por accidente, las lesiones de espalda solo requieren un “incidente traumático específico”. La principal distinción entre ambos es que el incidente traumático específico puede ocurrir dentro de las tareas laborales normales del empleado. En este caso, no se requiere el aspecto inusual e imprevisto de la lesión, pero debe ser específico. Volviendo a lo hipotético anterior, si un empleado levanta cajas en la caja de un camión todos los días como parte de su rutina normal y se lesiona la espalda al levantar un día, ese reclamo probablemente podría presentarse como un incidente traumático específico. La lesión del empleado ocurrió durante una instancia específica en el trabajo.

A menudo es frustrante para los reclamantes que los tipos de lesiones cubiertos por el estándar específico de lesiones traumáticas sean tan limitados. Cada caso es muy específico para los hechos. Si siente que se ha lesionado en el trabajo, debe consultar a un abogado de compensación laboral en su área para una evaluación objetiva de su caso.

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